В "Джокере: Безумие на двоих" режиссер Тодд Филлипс показал настоящее безумие, которое происходит в голове главного героя Артура Флека. После убийства Мюррея Франклина, он оказывается в психиатрической лечебнице Аркхем, где ему придется пройти медикаментозное лечение. Но и здесь он продолжает развлекать смотрителей своими панчами, а также готовится к судебному разбирательству вместе с адвокатом.
Защитница делает ставку на невменяемость Флека, который, по ее мнению, страдает раздвоением личности. Врачи тщательно обследуют пациента, но из его подсознания выбирается наглый и безжалостный Джокер - альтер-эго, которое не молчит в стрессовых ситуациях. Однако обвинение настаивает на том, что Артур был при сознании и трезвой памяти, когда убил Франклина. Все это ожидание приговора делает Флека еще более одиноким и изгоем.
Но его жизнь меняется, когда он знакомится с пациенткой Харли Квинн, участницей музыкального кружка в лечебнице. Она становится для него своеобразным источником света и скрашивает его одиночество. Вместе они планируют бегство из лечебницы и сеять хаос на улицах Готэма. Изгои, объединенные общими целями, быстро спелись и готовы осуществить свои дерзкие планы.